relation: http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/34769/ title: Mineralokortikoidreceptor-antagonisták alkalmazása a szívelégtelenség kezelésében : irodalmi áttekintés [The use of mineralocorticoid receptor antagonists in the treatment of heart failure: a literature review] creator: Kormányos Árpád creator: Takács Hedvig creator: Nagy Viktória creator: Sepp Róbert subject: 03.02. Klinikai orvostan description: A mineralokortikoidreceptor-antagonista (MRA) szerek randomizált klinikai vizsgálatok alapján nagyon hatékony terápiás lehetőségnek bizonyultak a csökkent ejekciós frakciójú szívelégtelenségben (HFrEF) szenvedő betegek kezelésében. Ezekben a betegekben a jelenlegi bizonyítékok azt mutatják, hogy az MRA-k csökkentik a szívelégtelenségben szenvedő betegek morbiditását és mortalitását. A három nagy, HFrEF-betegeket bevonó vizsgálat (RALES, EPHESUS, EMPHASIS-HF) eredményei alapján mind a spironolakton, mind az eplerenon bekerült a HFrEF-betegcsoport stratégiai fontosságú gyógyszerei közé, és adásuk I. osztályú indikáció az ESC és az ACC/AHA szívelégtelenség-ajánlása alapján is. Az MRA-k maladaptív remodellációt és fi brózist gátló hatásaik kiterjeszthetik az MRA-k klinikai hasznosságát a szélesebb kardiovaszkuláris betegpopulációra, például a tünetmentes HFrEF-betegekre, illetve a HFpEF-betegek bizonyos populációira. Utóbbival kapcsolatban a TOPCAT-vizsgálat igazolta azt, hogy bár a vizsgálat primer végpontja negatív volt, a spironolakton igazoltan csökkentette a szívelégtelenség (SZE) miatti hospitalizációt a mortalitásra gyakorolt negatív hatás nélkül. Remélhetőleg a jövőbeli prospektív tanulmányok eredményei, amelyek a legújabb fejlesztésű, harmadik generációs MRA-kal (fi nerenon) való vizsgálatokat is magukba foglalják, bővíteni fogják ennek a gyógyszerosztálynak a klinikai indikációit. date: 2024 type: Folyóiratcikk type: PeerReviewed format: text identifier: http://publicatio.bibl.u-szeged.hu/34769/1/CH_2024_4_KormanyosArpad.pdf identifier: Kormányos Árpád; Takács Hedvig; Nagy Viktória; Sepp Róbert: Mineralokortikoidreceptor-antagonisták alkalmazása a szívelégtelenség kezelésében : irodalmi áttekintés [The use of mineralocorticoid receptor antagonists in the treatment of heart failure: a literature review]. CARDIOLOGIA HUNGARICA, 54 (4). pp. 294-301. ISSN 0133-5596 (2024) identifier: doi:10.26430/CHUNGARICA.2024.54.4.294 relation: https://doi.org/10.26430/CHUNGARICA.2024.54.4.294 relation: 35425840 language: hun relation: info:eu-repo/semantics/altIdentifier/doi/10.26430/CHUNGARICA.2024.54.4.294 rights: info:eu-repo/semantics/openAccess