TY - JOUR EP - 1057 A1 - Sejben Anita A1 - EJ Mohammad Jamal A1 - Almakrami Mohammed A1 - Kiss Tamás Balázs SN - 0030-6002 TI - Oxynticus mirigy neoplasia ? esetismertetés és diagnosztikai dilemma [Oxyntic gland neoplasia - case report and diagnostic dilemma] SP - 1053 ID - publicatio34715 IS - 27 N2 - Az oxynticus mirigy neoplasia terminológia a gyomor olyan atípusos f?- és fed?sejtek által alkotott mirigyei esetében használatos, amikor nem látszik invázió, tehát a fundus mirigy adenocarcinoma diagnózisa nem állítható fel, ugyanakkor a laesio nem került kompletten eltávolításra, tehát teljes vastagsága nem vizsgálható. Az oxynticus mirigy neoplasiák etiológiája jelenleg tisztázatlan, egyes források protonpumpagátlókkal, valamint antihisztamin-használattal hozták ?ket összefüggésbe. Endoszkópos vizsgálat során a morfológiájuk nem specifikus, lapos és polypoid laesiók egyaránt lehetnek, és dönt?en a gyomor fels? egyharmadára lokalizáltak. Amennyiben komplett endoszkópos nyálkahártya-reszekció kivitelezhet?, további kezelés nem szükséges, tehát összességében jó prognózisú elváltozásoknak tarthatók. Közleményünkben egy 84 éves n? esetét mutatjuk be, akinél haspuffadás miatt indult kivizsgálás, és gasztroszkópia történt. A corpus területén 1 cm-es, lapos polypus volt látható, melyb?l többszörös biopszia történt, a képlet közel teljes eltávolításával. A szövettani vizsgálat során a nyálkahártya mélyén jól körülírt és jól differenciált, expanzív szél? elváltozás volt megfigyelhet?, melyet atípusos f?sejtek, elvétve pedig fed?sejtek alkottak. Ezek a sejtek oxynticusmirigy-szer? struktúrákat képeztek. A pepszinogénreakció a f?sejtekben szemcsés jelleg?, citoplazmatikus pozitivitást mutatott. H + /K + ATPáz reakcióval a fed?sejtekben szintén szemcsés jelleg?, citoplazmatikus pozitivitás látszott. MUC6-tal a laesionalis sejtekben diffúz, citoplazmatikus pozitivitás volt megfigyelhet?. Invázió jeleit nem láttuk. A morfológiai, valamint az immunfenotípus alapján is az elváltozást oxynticus mirigy neoplasiának véleményeztük, ?low-grade? dysplasiával. Az oxynticus mirigy neoplasiák mind klinikai, mint patológiai szempontból fokozott figyelmet igényelnek, ugyanis ritka entitásokról van szó, melyeknek egyel?re sem az etiológiájuk, sem a prognózisuk nem tisztázott teljes mértékben. Differenciáldiagnosztikai szempontból fundus mirigy polypus, pylorus mirigy adenoma, valamint neuroendokrin tumor jön szóba. A definitív diagnózis felállítását pepszinogén, H + /K + ATPáz, valamint MUC6 immunhisztokémiai reakciók segíthetik. Orv Hetil. 2024; 165(27): 1053?1057. AV - public JF - ORVOSI HETILAP UR - https://doi.org/10.1556/650.2024.33090 VL - 165 Y1 - 2024/// ER -